الختان وقاية من الإيدز

خالد طه من الدوحة : أظهرت دراسة حديثة ان الختان يحد كثيراً من احتمال انتقال فيروس الايدز من الاناث الي الذكور وذكرت الدراسة التي أجريت في جنوب افريقيا بين عامي 2002 و 2005 وشملت أكثر من ثلاثة ألاف من الرجال الأصحاء النشطين جنسياً تراوحت اعمارهم بين 18 و 24 سنة ان الختان يخفض احتمال التقاط الرجال عدوي الايدز خلال الاتصال الجنسي الطبيعي بنسبة 65 % واشارت الدراسة الى ان 32 % من النساء ايجابيات مصل ال HIV، أي انهن ينقلن الفيروس المسبب بالايدز. وفي اطار الدراسة أجري الاطباء ختاناً لنصف الرجال المشاركين وتركوا النصف الآخر بلا ختان وتلقي كافة الرجال استشارة حول الوقاية من الايدز. ولكن بعد 21 شهراً كان 51 رجلاً في فئة غير المختونين خالين من العدوي، أي فيروس الايدز، فيما لا يزيد عدد الملتقطين في فئة المختونين عن 18 رجلاً.

من جهته قال الدكتور برتران أوفير الذي منسق الدراسة إننا كنا علي الدوام نعتقد بأن ختان الذكور يقي من الايدز، إلا أن هذه أول دراسة عشوائية استخدمت فيها تجارب المراقبة لافتا الى ان الختان منع ستة من حدوث ست اصابات من بين عشر احتمالات الاصابة بعدوي HIV. وأضاف أوفير ان الدراسة لم تقم بتحليل أثر الختان علي انتقال العدوي من الرجال الي النساء، أو حول ما إذا كان الختان يوفر حماية فعالة علي المدي الطويل. وثمة ثلاث دراسات أخري قيد الاجراء للتأكد من فعالية الختان. إلا ان العلماء قالوا ان الدراسة تدعو الي التفاول بتحفظ. وبدوره الدكتور شارلز غليكس المدير - المنسق للمعالجة والوقاية في منظمة الصحة العالمية قال:

في حين ان هذه الدراسات واعدة جداً ينبغي ان نضعها في سياق أوسع لنري الفوائد الكاملة للختان. ولذلك يجب ان ننظر الي النتائج التي تتوصل اليها دراسات أخري . وثمة دراسة جارية الآن في أوغندا بتمويل المعهد القومي للصحة الامريكي ويضم خمسة آلاف شخص. ولا يتوقع العلماء اعلان نتائج هذه الدراسة قبل مطلع العام 2007. وقال غليكس انه يخشي ان تشجع نتائج الدراسة الكثيرين من الرجال المختونين علي الاعتقاد أنهم محصنون ضد الايدز وعدم اتخاذ الاحتياطات الكافية. كما يخشي غليكس ان تؤدي الدراسة الي تهافت علي اجراء عملية ختان، وقال إن منظمة الصحة العالمية تحاول ان تضع ارشادات لاجراء عمليات الختان بطريقة صحية سليمة. وقال غليكس ان خوفه الرئيسي هو ان الزعماء التقليديين قد يحاولون توفير عمليات الختان بدون تدريب كاف، ودون تقديم ارشادات حول كيفية الوقاية من الايدز. وفي دراسة اخرى قام محترفون صحيون بإجراء عمليات الختان و تعرض حوالي أربعة بالمائة من المشاركين في الدراسة لاختلاطات. وقالت كاترين هانكينز، رئيسة الهيئة التي تقدم المشورة لوكالة UNAIDS التابعة للامم المتحدة، انه من المبكر جداً تشجيع اجراء عمليات ختان علي نطاق واسع لمنع انتشار الايدز. كما ان كثيرين من الرجال يرفضون الختان حتي وان اثبتت دراسات أخري صحة الاستنتاجات.