أجوبة دكتور إيلاف 116

السلام عليكم
دكتوري الفاضل
ارجوووو منك الاجابه على استفساري هذه هي المره الثالثة التي ارسالك فيها.
مشكلتي بسيطة ومعقدة بنفس الوقت انا شاب عمري ?? سنة وتزوجت من مدة والحمد لله اموري بألف خيري ماعدا انه في بعض الآحيان تحدث منغصات بالعلاقات الحميمة مع زوجتي وطبعا المشكلة من انا.
مشكلتي يادكتور انه في مرحلة المداعبة مع زوجتي عندما تمسك زوجتي قضيبي تأتيني النشوة بسرعة والعكس صحيح اي عندما اقوم بالممارسة مع زوجتي نبقى احياناً اكثر من ساعة لكي نصل للنشوة.
الرجاء عدم اهمال رسالتي وان ترشدني إلي الحل
وشكرا

عزيزى :
أحياناً تكون حاسة اللمس مثير أكبر من الإيلاج نفسه لأنها تركز على أكثر المناطق حساسية فى العضو نفسه، ولكن حالتك طبيبعية ما دمت فى الايلاج نفسه تظل مدة طبيعية.

***

السلام عليكم
شحالك دكتور
بغيت أسألك بعض أسئلة وأحتاج لأجوبتها بأسرع ما يمكن.
أنا بنية وعمري 18 سنة لي ثلاث أيام ع زواجي. بس أنا وزوجي متفقين ع أساس اني لا أريد أن احمل حتى أنهي دراستي والصراحة أول يوم من ليلة الدلخة كنت خايفة منها ولم يتم ادخال القضيب كامل بل تم ادخال الرأس فقط.
سؤالي هو هل ممكن من ادخال الرأس فقط أن يسبب لي حمل؟ ولو سمحت أريد أعرف كيف يكون شكل غشاء البكارة قبل الفض وبعد لأني محتارة هل تم فض الغشاء أم لا؟ لأن ولا حتى قطرة دم صغيرة نزلت
والسموحة ع الإزعاج

عزيزتى:
الحمل ليست له علاقة بمدى الذى دخل المهبل هل هو الرأس فقط أم القضيب كله؟، الحمل له علاقة بمدى السائل المنوى الذى دخل وكميته وحيويته.
شكل غشاء البكارة قبل وبعد الفض ستوضحه تلك الصور التى توضح الأشكال المختلفة للغشاء فى وضعه الطبيعى قبل الفض ثم صورة أخيرة للغشاء بعد الفض.

***

السلام عليكم ..........
دكتور انا عندي سؤال وارجو الاجابة
انا فتاة مخطوبة وفي يوم من الايام وقعنا انا وخطيبي في خلوة وقمنا بتبادل القبلات. ومن ثم قام خطيبي بوضع القضيب في فمي فدخل قليل من ماء خطيبي اي المني في فمي وابتلعت المني هل هذا العمل يؤدي الى حالة حمل.
ارجو الاجابة لاننا لسنا متزوجين لحد الان فقط مخطوبين ......... وشكرااااااااااااااااااااااا
وارجو الرد على الايميل بتاعيييييييييييي

عزيزتى :
المنى فى الفم لايحدث حملاً .

***

دكتور خالد المحترم،
سلام الله عليك و نحن جد مشكورين لك بالخير الذي تقدمه لنا بدون مقابل وبعناية كبيرة أنا مغربية 21 سنة، غير متزوجة، مشكلتي أني بكره بممارسة الجنس مع الذكور بحس أنه عندي برودة الجنسية، و بفضل العادة السرية و أنا برفض الزواج خوفا من هذه المشكلة واستحييت أن أخبر والدتي أو أحد من المقربين مني، أتوسل إليك بشرح حالتي هذه و ما هو الحل؟ لأني أتعذب نفسيا و أسرتي يضغطون عليا بالزواج، و لي أخت أكبر مني هي عكس لي.

عزيزتى:
البرود الجنسى أو Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD),
* التعريف:
نقص أو غياب الرغبة الجنسية وممكن أن تكون وقتية أو دائمة ، ولابد أن تؤثر على العلاقة الجنسية لكى يكون مرضاً .
* تاريخ المرض :
بدأت مناقشته فى أوائل السبعينات فى كتاب ماسترز وجونسون Human Sexual Inadequacy
وتحدد كمرض مستقل 1977 على يد كابلان والتى أطلقت عليه Hypoactive Sexual Desire
* الأسباب :
Emotional Causes of Frigidityأسباب عاطفية
* Past traumatic sexual experience such as rape, incest, or sexual assault الإغتصاب
* Feeling emotional distance from a partner جفوة عاطفية
* Communication problems, an argument or an unresolved emotional issue between partners مشاكل تواصل
* Intimacy inhibitions linked to religious or personal taboos, or feeling repulsed by sex تابوهات دينية أو شخصية
* Emotions such as shame, guilt, depression, anxiety, or boredom in the relationship
إحساس بالعار والذنب والقلق والإكتئاب
* Situational factors such as an intoxicated partner, or a mother-in law being situated in the next room
* Fear of pregnancy or sexually transmitted diseases خوف من الحمل أو امراض تناسلية
* Low self-esteem or lack of confidence عدم ثقة بالنفس
Physical Causes of Frigidityأسباب عضوية
* Pain or discomfort during intercourse (dyspareunia)ألم أثناء الجنس
* Vaginal dryness جفاف مهبلى
* Lack of adequate foreplay نقص مداعبة
* Poor male sexual performance أداء زوج فقير فى الحميمية
* Exhaustion or fatigue تعب وإجهاد
* Insomnia أرق
* Effects of prescription medications بعض الأدوية
* Effects of alcohol or substance abuse الخمر
* Changes related to menopause or hormonal imbalance تغيرات متعلقة بسن اليأس أو تغير الهورمونات
* Damage to nerves due to surgery or trauma دمار أعصاب جراحى أو من صدمة
* Infection or gynecological problemsإلتهابات ومشاكل متعلقة بأمراض النساء

***

السلام عليكم
انا شاب عندى 20 سنه. باختصار عايز اعرف ما هو البظر وما هى وظيفته فى الجماع؟ وما يفعله الختان بهذا العضو هل يقضى عليه تماما .. اى كأنه غير موجود
وهل عند وصول المرأه لمرحلة الاشباع تخرج سائل .. زى مرحلة القذف عند الرجل؟
تحياتى..

عزيزى :
البظر CLITORIS هو عضو الإحساس الجنسى ويشبه تشريحياً القضيب فى الرجل.

تشريح البظر وتغذيته العصبية

موقع البظر بالنسبة للمهبل

بالطبع يتأثر الإشباع بالختان، وبالنسبة للسائل الذى ينزل من المرأة يعتبر تمهيداً وليس إشباعاً، أى أنه يماثل ويشابه الإنتصاب عند الرجل وليس القذف.

***

السلام عليكم دكتور خالد
انا فتاة عمري 23 سنة غير متزوجة والسبب ااذي يمننعني من الارتباط هو الشكل الخارجي للعضو التناسلي حيث ارى بصراحة انه غير طبيعي , لدي كبر في حجم االشفرين الصغيرين بلاضافه الى الترهل والتجعد واللون ايضا غامق بعض الشي، يعني ان الشفرين الصغيرين ظاهريين للعيان وخارجيين عن الشفرين الكبيرن حتى وانا في حالة وقوف يكون المنظر مقزز بالنسبة لي وانا خائفة جدا من هذا الموضوع ويأثر بشكل سلبي على حياتي لاني ارفض الزاوج بسبب هذا الموضوع اخاف ان يشعر زوجي المستقبلي بلاشمئزاز او ان يرى ان هذا الشكل غير طبيعي وغير محبب.
ارجوك دكتور ساعدني فانا دائمة التفكير بهذا الوضع الذي اعيشه
وشكرا جزيلا لك

عزيزتى :
هذا الشكل يتكرر كثيراً، ولا تنزعجى منه، وهو لن يؤثر على علاقتك الجنسية، ولا توجد جراحة معينة تلملم الشفرين الصغيرين، وهذه إختلافات تشريحية مثل من عنده أنف كبير مختلف غن الأنف الصغير !!.

***

السلام عليكم،
لقد ارسلت لك مشكلتي قبل شهر ولم ارى منك الرد فانا انتظر الرد على احر من الجمر فارسلت لك مره ثانيه فارجو الرد وان تخبرني عن الرد عن طريق الايميل.
انا فتاة ابلغ من العمر22 سنه كانت لي علاقه مع شاب ومارست معه الجنس دون العضو الذكري ولكنه قام بالتفريش من الخلف ولم يدخله ولحس بلسانه منطقة الفرج فقط وبعد الانتهاء بساعه مسحت المنطقه بمنديل فرايت دم احمر فاتح مايل للبوني مخلوط بالافرازات............................................ارجو افادتي باسرع وقت ممكن وانت تخلصني من القلق واالخوف الذي عشته 9 شهور
*هل انفض غشاء البكاره؟
*هل هذا دم غشاء البكاره؟
*هل اللحس باللسان او ادخاله بالمهبل يفض غشاء البكاره؟
*هل اللسان يصل الى غشاء البكاره؟
ولك جزيل الشكر

عزيزتى :
صعب بل مستحيل بدون شئ صلب أو باللسان فقط أن تفض بكارتك.

***

السلام عليكم دكتور ولك كل التقدير
انا تزوجت حديثا قبل ستة شهور وحصلت لي عدة اشياء اصبحت لي مصدر قلق وشك دائم!!
اولها شكيت ان زوجتي ليست عذراء لانو من الوهلة الاولى تم الايلاج بالكامل ولم احس بتالمها ولم ينزل دم وعند مواجهتها انكرت، المهم استطعت ان اتجاوز ذلك،، وبعد فترة كررت لي اكثر من مرة ان عضوي الذكري صغير!
فدارات اسئلة كثيرة في راسي انها بالفعل قد راتماهو اكبر منه،، او انها لم تستمتع معي....
هذه الاشياء جعلت نفسياتي محطمة،،
فارجو افادتي بوجهة نظرك، وثانيا هل هناك امكانية لتكبير العضو..ولك التحية

عزيزى :
لا يمكن ان تكون العلاقة الزوجية بمثل هذا التربص من كل طرف للآخر ، هذه علاقة مريضة ولن ينصلح حالها بتكبير أو تصغير أو ترقيع !!!.

***

انا متزوجة منذ حوالي اربعة سنوات وقد حصل الحمل في السنة الثالثة من زواجي ولكن لم يبقى سوى 6 اسابيع .بعدطول انتظار دامت 3 سنوات وبعد 8 اشهر من هذا الاجهاض عملت عملية طفل انابيب بلكيت احمل واصبح ام ولكن لم ينجحاي لم يثبت الحمل في الرحم. مع العلم انني عملت كل التحاليل اللازمة وكلها سليمة حتى الدكاترة يقولون انك يجب ان تحملي بأول لقاء مع زوجك لانالمبايض عندي بتشتغل جيد وانا الدورة الشهرية منتظمة اي كل28 يوم وحتى عملت فحص الاشعة للرحم ولم يكن بها اي عيب اي كانت سلية وزوجي ايضا عمل كل التحاليل وهو ايضا سليم.
quot; ولكن زوجي في السنتين الاولين من زواجي كان لديه نقص في الاكتف وكان لديه الدوالي في الجهة اليسرة وقد عمل العملية وهو الان جيد اي الاكتف% 60 والمجموع 48 مليون هل يحصل الحمل بهذه النتائج؟
ارجو المساعدة لانني سوف اجن ان لم يكن هناك حل لان ابح اما ارجوكم ان تجاوبوا على بريدي

عزيزتى:
صبراً جميلاً فثلث حالات العقم لا يوجد لها سبب محدد وكثيراً ما يكون الزوجان فى تمام الصحة والعافية.

***

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اشكرك جدا دكتور على الموقع المفيد جدا ولك جزيل الشكر
تكمن مشكلتى فى انى متزوجة منذ 3 سنوات ولم يشأ لى الله الحمل بسبب انعدام الحيوانات المنويه عند زوجى وقام الدكتور بفحص الخصيه ووجدها سليمة لم يوجد بها دوالىوقمنا بتحليل السائل االمنوى وكانت النتيجة

SEMEN EXAMINATION RESULT REF. RANGE

Color : Greyish white
Volume: 3.0 ml 1.5 - 2.5 ml
blood: AbsentAbsent
Reaction : Alkaline PH 8.0 7.2 - 8.0
Viscosity :Thick hyper visid
Liquefaction time : Prolonged 15 - 30 min
Total Sperm conc /ml : No Sperm were seen 20 - 150 mill
after centrifugation

SPERM CONC/EJACULATE :

W.B.Cs /H.P.F.:4 -6 0 - 5
R.B.Cs /H.P.F.:0 -2 0 - 5
Spermatogenic cells 0 -1
Crystal :Absent Absent
Trichomonas : Absent Absent
Others : AbsentAbsent

واعطاه الدكتور حبوب لمدة 6 اشهر لكننى لا اتذكر اسمها ولكنها لم تجدى بأى نفعوعلما ان دورتى منتظمة والحمدلله تأتى كل 28 او 29 يوم وقامت الدكتورة بفحصى مهبليا وع طريق السونار ولم يكن عندى مشكله.
واقترح علينا الدكتور بعمليه التلقيح المهبلى وسؤالى لك دكتور هل هذه العملية مضمونه بالنسبة لحالة زوجى ؟؟؟؟؟؟
واى دكتور اتوجه اليه لأجراء هذه العملية علما بأننى اسكن فى الدمام بالمملكة العربية السعودية
سؤالى الثانى: اننى عندما اضغط على حلمة صدرى الأيمن تطلع منهسائل شفاف مثل الماء ويوجد فى صدرى الأيمن بكثرةلكن توجد قليل فى صدر الأيسر.فهل هذا فيه خطورة ام اننىمصابه بشىء ارجوك افدنى دكتور ....
واشكركدكتور على حسن تعاونك واخلاصك

عزيزتى :
تحليل السائل المنوى منفرداً لا يكفى ولكننا نريد رؤية نتيجة عينة الخصية لكى نعرف جدوى التلقيح المجهرى من عدمه .

***

السلام عليكم
انا شاب عمري 25 سنة ومشكلتي بداية كانت عدم وجود فتحة البول في مكانها السليم وتم عمليه ترقيع بواسطه الجلد. المشكلة التي اعاني منها حاليا ان الفتحه تضيق بستمرار مع اني استخدم الموساعت المعدنية بشكل دوري شهريا
ولكن المشكلة الاكبر هي عدم خروج الحيوانات المنوية من القضيب الا عند الضغط والعصر.
راجعت الدكتور الذي قام بعمل العملية فقال لي استخدم الموسعات بشكل يومي لمده شهر(3 مرات يوميا)وكل اسبوعين اعمل طريقه العاده السريه لاكتشاف هل يخرج ام لا.
طبعا (بعد اسبوعين) لم يخرج سوى المذي ونقطه من السائل المنوي والباقي في مكانه حتى عصرته وخرج.
والمشكله الكبرى ان المجرى اصبح يؤلمني مع كثرة الاستخدام للموسعات (استخدمتها لمده اسبوعين)واصبيح الالم اكبر واحيانن احس بالم في مقدمه القضيب بدون سبب واخر مره وجدت بعض الصديد على راس القضيب ومسحته ثم تبولت.
ماذا افعل بصراحه اصبحت ابكي من شده التعب والقهر والتفكير لاني اريد الزواج وهذا الامر يمنعني هل اقوم بعملية منظار وشق داخلي للتوسيع ام اعاده عملية الترقيع ام استمر عده شهور على الموسعات.

عزيزى:

HYPOSPADIAS ليست حالة نادرة وأحياناً يخطئ الطبيب ويختن الطفل وتضيع الجلدة التى سنرقع منها، إذا لم تنفع الموسعات جرب العملية مرة أخرى.

***

السلام عليكم
المشكلة تكمن في أنني إذا رأيت مؤخرة فتاة تثيرني كمعظم الشباب ولكن أجد رغبة في نفسي - ولامؤاخذه -في أن أقوم بلحس و شم مؤخرة المرأة و لاأدري هل هذا نوع من أنواع الفضول الجنسي أم هو نوع من الشذوذ؟
ولكن منذ فترة قريبة دخلت أحد المنتديات الجنسية الأمريكية فوجدت الكثير من الشباب لديهم نفس الرغبة وكثير منهم يذكروا تجربتهم ويصفوا مدى تمتعهم بها ويتمنون تكرارها كل يوم وأيضا وجدت بعض الفتيات يرغبن في أن يمارس الشباب هذا السلوك معهم !
اذن لست أنا الوحيد
فهل فعلا هذا السلوك سلوك شاذ أم أن العادات والتقاليد هي من تقيده؟

عزيزى :
للعشاق فى الجنس فيما يعشقون مذاهب، بشرط ألا تكون هذه الممارسة هى الشئ الوحيد الذى يمتعك، هنا إنقلبت من مجرد فضول وقتى مشروع إلى إدمان مرفوض..

***

فى البدايةتحياتى لك دكتورخالد
انا متزوج من 3 سنوات. لقد قمت بعمل تحليل سائل منوى وكانت النتيجة انه لا توجد حيوانات منويه نهائيا. وبعدها عملت عمليه اخذ عينة من الخصية وكانت النتيجة بعدم وجود حيوانات منوية.
وقمت بعمل عمليه اخرى وهى اخذ عينات من خصية واحدة ولكن كانت النتيجة لا توجد اى حيوانات منويه.والانسمعت انه يتم عمل موجات فوق صوتية على الخصتين لتحديد اماكن الحيوانات المنوية الموجودة بها.
ولكن لا اعرف لمن اذهب من الدكاترة فارجو من حضرتك ان تساعدنىوتخبرنى عن الدكاترة الذين سوف يفيدونى فى هذا الموضوع. وقد سمعت ايضا عن الخلايا الجذعية وانها ممكن ان تساعدنى على الانجاب.
فارجو ايضا ان تخبرنى عن اى ابحاث اجريت وممكن ان تساعدنى على الانجاب.اسف على الاطالة واتمنى ان ترد على استفساراتى وتساعدنى.
وشكرا جزيلا دكتور خالد

عزيزى :
AZOSPERMIA وهى حالة عدم وجود الحيوانات المنوية إذا فشل فيها التلقيح المجهرى فهى للأسف حتى الآن لا تنفع فيها الخلايا الجذعية.

***

السلام عليكم
انا شاب 29 سنة واعاني من شرخ في فتحه الشرج من الامساك في بعظ الاحيان. وعند زيارتي الى الطبيب قال لي بانه يحتاج الى عملية جراحية ومن الممكن ان يعود اذا كان هناك اي امساك .......
1 - هل هناك علاج اخر غير الجراحه ؟
2 - هل الشرخ ئؤثر على حياتي في المستقبل عندماامارس الجنس مع زوجتي ...؟ مع العلم ان باقي على زواجي 4 اشهر...
لك مني جزيل الشكر
سعود

عزيزى سعود :
الشرخ ANAL FISSURE فى حد ذاته لا يؤثر على الحالة الجنسية، ولكن الألم المزمن المصاحب له يعكر المزاج .

Anal sphincter هو صمام الأمان عند خروج البراز.
الشرخ تمزق فى ال anal sphincter نتيجة عدم إرتخاء العضلة وتسبب ألماً عند التبرز ودم .
نجرب العلاج التحفظى أولاً بالملينات وإذا لم تنفع نلجأ للجراحة .

***

السلام عليكم...
هذه الرسالة ابعتها للمرة الثالثةوارجوا هذة المرة ترد علي.
دكتورى العزيز انا سيدة 21 عام متزوجة من 8 اشهر ولانى اعيش فى دولة عربية ولا اعمل فاننى وبأذن الله اريد ان انجب طفل ليملأ على حياتى.
احيطكم علما انى قرأت جدول ايام التبويض ولكنى اريد ان اسألك عن شىء اخر وهو:
اولا.. انى فى اول زواجى كنت اعانى من التهابات وافرازات مهبلية سيئة الرائحة تصيبنى بالحكة والوجع عند الجماع ولكنى ذهبت الى الطبيب واعطانى تحميلة مهبلية ومضاد حيوى ومنظف ودهان خارجى. ولكن اخبرتنى احدى صديقاتى ان من الممكن ان تكون العدوى انتقلت الى زوجى وبالتالى يجب ان يعالج حتى يحدث حملا فما اساس ذالك من الصحة؟؟
ثانيا.. هل التفكير فى الموضوع يؤجلة ؟؟
ثالثا.. متى ابدأ فى عمل تحاليل لكى اعرف اذا كان لا قدر الله عندى شىء انا او زوجى او لا؟؟
واشكرك على ذالك الموقع الجميل

عزيزتى :
الافرازات المهبلية سيئة الرائحة من الممكن أن تكون :

* Bacterial vaginosis التهابات بكتيرية - رائحة السمك