تكنولوجيا التجميل لم تتوصل ،حتى اليوم،الى حل نهائي لمشكلة الشرايين المتوّسعة (الدوالي)- Varicose veins في الساقين.فقد أشارت موسوعة quot;Medline Plusquot; الطبية إلى أن أكثر من 50 بالمئة من هذه الأوعية التي تعالج بالحقن، العمليات الجراحية، الليزر والموجات الصوتية (راديو ثيرابي) تعاود الظهور بعد مرور سنة تقريباً على العلاج.
لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع ،توجهت quot;إيلافquot; الى الإختصاصية في الطب التجميلي في البرازيل الدكتور عبير مظلوم ،فكان الحوار التالي:

-ما هو تعريفك للأوعية المتوّسعة ؟
الأوعية المتوسّعة أو الدوالي، هي عبارة عن عروق حمراء، بنفسجية أو زرقاء تظهر عادة على الساقين. والأوعية في الساقين ،كجميع أوعية الجسم، مزودة بصمامات لتمرير الدم إلى القلب ومنع رجوعه الى الخلف، والعضلات هي الكفيلة بضخ الأوعية بقوة لتمرير الدم إلى القلب عبر الصمامات، لكن ضعف هذه العضلات يؤدي إلى فشل عمل الصمامات ما يؤدي إلى سيلان الدم إلى الخلف،أي عكس الدورة الدموية، فتتوسّع الأوعية.

-ما هي أسباب ظهورها؟
تظهر بسبب ضعف عضلات الساقين الذي ينتج عن أسباب مختلفة، أبرزها الوزن الزائد، عدم ممارسة الرياضة الصحيحة، الضغط على القدمين إلى الأسفل،الوقوف لفترات طويلة.وقد تبدأ هذه الأوعية المتوسعة بالظهور لدى بعض النساء في فترة الحمل حيث تلعب الهورمونات النسائية دوراً في إضعاف العضلات في الجسم. وهذا ما يفسر أن النساء اكثر عرضة للإصابة من الرجال. كما أن لعامل للوراثة دور في ظهور هذه المشكلة.

-ما هي العلاجات التي تستخدمونها في هذا المجال؟
نتوجّه بالعلاج الى الأوعية الصغيرة والمتوسطة التي تتراوح بين 3-5 سم ،التي لا تتسبب بالأوجاع والتي لا تتعدى كونها مشكلة تجميلية. أما اللواتي يعانين من أوعية كبيرة ومؤلمة فننصحهن بإستشارة طبيب متخصص في الأوعية الدموية. والعلاج يكمن في حقن مادة quot; الغلوكوز Glucose ndash;quot; في الأوعية المتوسعة لتقليصها .ويتطلب العلاج جلستين على الأقل بحسب كمية الأوعية المتوسعة، ومدى تجاوب المريض مع العلاج.
تتراوح مدة الجلسة الواحدة بين 30-40 دقيقة،على ان تكون المدة الفاصلة بين الجلسة والاخرى فترة تتراوح بين 4-6 أسابيع ،كي تشعر المريضة بالراحة.
لأن العلاج يتسبب ببعض الألم، الإحمرار والتورّم.

-تشير موسوعة quot;ميدلاين بلاسquot; إلى أن التكنولوجيا لم تتوصل إلى بعد علاج دائم وأن الأوعية تعاود الظهور بعد مرور نحو سنة على العلاج، فهل هذا صحيح؟
نعم هذا صحيح، لذا فإن الجهد الأكبر يقع على المريضة التي يجب أن تتبع كافة التعليمات للوقاية من الأوعية المتوسعة ومنع ظهورها سواء قبل أو بعد العلاج.

-ما هي الخطوات الوقائية التي يجب أن تقوم بها المريضة بعد العلاج؟
نحن ننصح بالرياضة لأنها مهمة للجسم بشكل عام وليس فقط للوقاية من الأوعية المتوسّعة، لكن ينبغي التركيز على تلك التي تقوي عضلات الساقين والإبتعاد عن تلك التي تضغط على القدمين إلى الأسفل. وأهم الرياضات في هذا السياق هي المشي والسباحة لتحفيز الدورة الدموية في الساقين والدراجة الهوائية والغولف لتقوية العضلات.

-هل من رياضات معينة يجب تجنبها؟
يجب تجنّب رياضة حمل الأثقال لأنها تؤدي إلى جرح صمامات الأوعية المتوسّعة ما يؤدي إلى عرقلة عملها في إعادة الدم إلى القلب.والرياضات
التي تتطلب القفز كالتنس ،كرة السلة والسكواش،لأن القفز يزيد من الضغط على القدمين ما يصعب عمل صمامات الأوعية.
كذلك كرة القدم لأن التعرّض إلى أية ضربة من الممكن أن يؤذي الأوعية.
والفروسية والدراجة النارية لأنهما يتطلبانتثبيت عضلات الساقين على مكان قاس ما يضعف عمل صمامات الأوعية.

-هل تلعب نوعية الغذاء دوراً في الحماية من ظهورالدوالي؟
بالطبع،فإن إختيار الغذاء الملائم يمكن أن يعزز الدورة الدموية ويجنِّب الوقوع بهذه المشكلة.ومن أبرز الأطعمة المفيدة في هذا المجال،نذكر:

bull;الأطعمة الغنية بمادة الquot;روتين-Rutin quot; كالفراولة، العنب، التوت الأحمر والأسود، الحمضيات، الشاي والسبانخ.
bull;الأطعمة الغنية بمادة الquot;كويرسيتين- Quercetin التي تخفف من تصلّب الشرايين،ومن الكوليستيرول وضغط الدم. كالبصل ،الثوم والشاي الأخضر.
bull;الأطعمة الغنية بالفيتامين C الذي يساهم في تكوين الأنسجة الدموية كالكولاجين والإيلاستين، ما يقوي الأوعية الدموية .ومن هذه الأطعمة الفليفلة، الحامض، البرتقال، البروكولي ،القرنبيط، الجزر، البطاطا والأناناس.
bull;الأطعمة الغنية بالفيتامين E الذي أثبتت الدراسات أنه يساهم في تمدد الأوعية ما يحفز الدورة الدموية ،عدا عن أنه مضاد للأكسدة. ومن هذه الاطعمة دوار الشمس، زيت القمح ،البندق ،اللوز، الفستق،زيت الزيتون، المانغا والأفوكادو.

وتجدر الإشارة الى انه يجب الإبتعاد عن الأطعمة الغنية بالسكر والملح .كذلك الإبتعاد عن التدخين و الكحول والقهوة.

-ما هي طرق الوقاية العملية المطلوبة ؟
هناك بعض الخطوات التي يمكن تطبيقها والإعتياد عليها، لتصبح جزءً من الحياة اليومية وهي:
bull;إرتداء الجوارب الضاغطة المتوفرة في الصيدليات.فهذه الجوارب تضغط على أسفل الساقين فتحفز الدورة الدموية وضخ الدم من الساقين وصولاً إلى القلب وهي تساهم في التخفيف من تورم العروق ومن لونها.
bull;الإمتناع عن الوقوف لفترات طويلة وتجنب إنتعال الأحذية ذات الكعوب المرتفعة .
bull;رفع الساقين إلى الأعلى لدى التمدد ،لنصف ساعة في اليوم.
bull;تجنّب وضع إحدى الساقين فوق الأخرى عند الجلوس.
bull;تجنب الزيادة في الوزن.
bull;تجنّب الأماكن الحارّة وحمامات المياه الساخنة لأنها تساهم في توسيع الأوعية.