منافع الكالسيوم والفيتامين دي

طلال سلامة من روما: ذكر العلماء أن الدواء اتيدرونات Etidronate المضاف إلى العلاج المعتمد على الفيتامين دي والكالسيوم ليس ضرورياً في معالجة خسارة العظم التي يعاني منها هؤلاء المصابين بمرض كرون Crohn؛ فنتائج الدراسة الجديدة لا تشير الى أية فائدة إضافية لدى استعماله الذي قد يسبب آثار جانبية إضافية مثل الإسهال وتقلب المعدة وهو ما قد يدهور صحة المريض. يجدر الذكر أن Etidronate هو دواء يبني العظم ويباع تحت الاسم التجاري Didronel(تنتجه شركة Procteramp;Gamble الصيدلانية)؛ كما يستعمل لمعالجة نخر عظام. من جانبهم درس الباحثون الكنديون آثار المعالجة عبر الفيتامين دي والكالسيوم ولمدة سنتين على 154 مصاب بمرض كرون - ممن لهم كثافة معدنية عظمية منخفضة - مع أو بدون إضافة الدواء Etidronate.

وطوال أسبوعين، أعطي المرضى، بشكل عشوائي، 400 مليغرام من دواء Etidronate الشفهي. أما المجموعة الأخرى فلم تتعاطاه. ومن ثم، تمت معالجة المجموعتين بالكالسيوم(500 mg) والفيتامين دي(400 IU) للأيام ال76 التالية. وهذه الدورة كُرّرت كل ثلاثة شهور، على فترة سنتين. وهكذا، زادت الكثافة المعدنية العظمية في العمود الفقري الأوطأ والساعد وعظم الفخذ الأعلى(لكن ليس الورك الكلي) بثبات وبشكل ملحوظ عند كلتي المجموعتين. ويشار هنا الى أن الكثافة العظمية عند عدد كبير من مرضى الكرون هي منخفضة بسبب المعالجة عبر المنشّطات، والتغذية السيئة، والالتهابات، ونقائص الفيتامين دي والكالسيوم. وأخيراً، تبين نتائج الدراسة أن المعالجة بالكالسيوم والفيتامين دي لوحدها تزيد الكثافة العظمية بنسبة %4 في السنة؛ ولا يلعب دواء Etidronate أي دور في زيادة مفعولهما.