إيلاف من لندن: زادت نسبة الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر بسرعة فائقة على مدار المائة عام الماضية. وقد نمت هذه المجموعة بمعدل أسرع بنحو خمس مرات من إجمالي عدد السكان بين عامي 1920 و2020.
إن جيل طفرة المواليد، الذي بدأ في بلوغ الخامسة والستين من العمر في عام 2011، هو السبب الرئيسي وراء هذا النمو السريع. كما أن جيل الستينيات من العمر اليوم يعيش أطول من الأجيال السابقة.
تقول الدكتورة أنجيلا سانفورد، وهي مقدم رعاية وأستاذة مشاركة في طب الشيخوخة بجامعة سانت لويس: "إن أحد الأشياء الضخمة التي نستهين بها بالنسبة للأشخاص في الستينيات من عمرهم هو أنهم يمرون حقًا بفترة من التغيير". قد يتقاعد البعض ويتساءلون عن أفضل طريقة لاستغلال وقتهم الجديد . هناك ديناميكيات عائلية متغيرة مع وجود أبناء بالغين أو تحديات صحية جديدة.
يقول سانفورد إن العديد من الأشخاص يعيدون تعريف الشكل الذي يريدون أن يبدو عليه مستقبلهم. تحدثنا مع خبراء حول الصحة في الستينيات من العمر وكيفية الاستعداد بشكل أفضل.
ما هي علامات الشيخوخة الطبيعية في الستين من عمرك؟
التقدم في السن ليس أمراً واحداً بالنسبة للجميع. حتى لو بلغ عمر شخصين 60 عاماً، فقد تختلف صحتهما واحتمالات بلوغهما سن الستين.
تقول جينيفر شراك، مديرة مركز جونز هوبكنز للشيخوخة والصحة : "نحن جميعًا أكثر عرضة للأشياء مع تقدمنا في السن، ولكن هناك الكثير من التباين في الحالة الصحية بين كبار السن". "قد يكون لديك شخصان يبلغان من العمر 65 عامًا، أحدهما نشيط للغاية والآخر يعاني من حالات صحية متعددة، وقد يكون من الصعب تصديق أنهما في نفس العمر".
تصبح بعض التغيرات الجسدية والمشكلات الصحية أكثر شيوعًا مع تقدمنا في السن، ولكن العوامل الوراثية واختيارات نمط الحياة والظروف التي يعيش فيها الشخص ويعمل فيها يمكن أن تؤثر جميعها على الشيخوخة.
وترتبط متغيرات أخرى بحقيقة أن "الشيخوخة الأولية تحدث في بيئة سياسية تتسم بالتوتر والتمييز على المستوى البنيوي والفردي"، كما يوضح إرنست جونزاليس، الأستاذ المشارك ومدير مركز الابتكار في مجال الصحة والشيخوخة في جامعة نيويورك.
كيف يتغير الجسم في الستينيات من عمرك؟
يقول شراك إنه مع بلوغ الأفراد سن الستين، قد يصبحون أبطأ قليلاً في المشي. وقد تتنوع الأسباب، ولكنها تشمل ضعف التوازن، أو الألم، أو ضعف التواصل بين المخ والساقين.
قد تظهر أعراض هشاشة العظام لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. وتشمل العلامات تصلبًا بعد الخروج من السرير، أو تورمًا أو شعورًا باحتكاك العظام بالعظام. والنساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بهشاشة العظام، والتي يمكن أن تتطور بعد انقطاع الطمث.
تزيد سن اليأس من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام لأن انخفاض هرمون الاستروجين يرتبط بفقدان العظام بشكل أسرع. وتتأثر حوالي 27% من النساء فوق سن 65 عامًا بهشاشة العظام، مقارنة بحوالي 6% من الرجال.
يصبح الجهاز المناعي أقل قوة ، في تدهور تدريجي يسمى الشيخوخة المناعية. وهذا عامل خطر للإصابة بالأمراض المرتبطة بالعمر، حيث يستغرق الجسم وقتًا أطول لمحاربة العدوى.
تتغير العيون أيضًا مع تقدمنا في السن: فالشخص في الستينيات من عمره تكون حدقة عينه أصغر من الشخص في العشرينيات من عمره، مما يجعل الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة أكثر صعوبة، ويمكن أن تؤثر العوامل الوراثية واختيارات نمط الحياة والظروف التي يعيش فيها الشخص ويعمل فيها على الشيخوخة.
ما هي التغيرات التي تطرأ على الذاكرة في الستينيات من عمرنا؟
يقول سانفورد إن النسيان أمر شائع مع تقدمنا في السن. ومن المتوقع أن نعاني من بطء سرعة المعالجة وصعوبة أداء مهام متعددة والحاجة إلى المزيد من التكرار لتعلم شيء جديد.
ويوضح سانفورد أن دخول غرفة ونسيان سبب دخولك إليها ثم تذكره في النهاية أمر طبيعي. ولكن إذا لم تتذكر أنك دخلت الغرفة بحثًا عن شيء ما في المقام الأول، فهذا أقل شيوعًا وربما يثير القلق.
إذا كنت قلقًا بشأن النسيان، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو التحدث مع طبيبك. هناك اختبارات فحص لضعف الإدراك والتدهور الإدراكي والخرف.
كيف يؤثر التقدم في السن على أنماط النوم؟
تتغير أنماط النوم غالبًا مع تقدمنا في العمر، ويعاني الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا من مشاكل النوم بشكل متكرر. الأرق شكوى شائعة، حيث تشير الدراسات إلى أن 40 إلى 50٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعانون من صعوبة في النوم.
تشير بعض الأبحاث إلى أن بعض الأشخاص في هذه المجموعة يستيقظون لفترة وجيزة ما يصل إلى 150 مرة في الليلة. يستيقظ كبار السن كثيرًا لأنهم يقضون وقتًا أقل في النوم العميق . قد ترتبط مشاكل النوم أيضًا بالحالات الطبية أو الأدوية أو عوامل نمط الحياة مثل التوتر.
هناك سبب محتمل آخر وهو متلازمة مرحلة النوم المتقدمة، والتي يمكن أن تحدث لدى كبار السن وتجعل الناس يشعرون بالنعاس ويستيقظون مبكرًا.
يمكن لمن يعانون من مشاكل في النوم تجنب القيلولة أثناء النهار، ومحاولة ممارسة الرياضة والابتعاد عن الأنشطة المحفزة مثل مشاهدة التلفزيون أو استخدام الهاتف الذكي قبل النوم مباشرة. يمكن أن يكون الالتزام بمواعيد ثابتة للنوم والاستيقاظ مفيدًا، حتى لو اضطررت إلى إجبار نفسك على الاستيقاظ.
ما هي الفحوصات المهمة في الستين من عمرك؟
تحاليل الدم وضغط الدم: من المهم إجراء تحاليل الدم بانتظام، كما يقول شراك. تمنح هذه الاختبارات طبيبك فكرة عن صحتك وتسمح له بتتبع علامات الحالات المختلفة.
في المملكة المتحدة، يحق للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و74 عامًا، دون وجود حالات مرضية سابقة معينة ، الحصول على فحص صحي مجاني من هيئة الخدمات الصحية الوطنية، والذي يتضمن تقييمات مثل اختبارات ضغط الدم والكوليسترول وخطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.
توصي فرقة العمل الوقائية بالولايات المتحدة (USPTF)، وهي مجموعة تطوعية من الخبراء الوطنيين، بأن يخضع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لفحوصات ضغط الدم وسرطان القولون والمستقيم سنويًا.
كما يوصي المعهد الوطني للقلب والرئة والدم بأن يخضع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لفحص الكوليسترول سنويًا.
سرطان القولون والمستقيم: تنصح فرقة العمل الأمريكية للوقاية من سرطان القولون والمستقيم البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و75 عامًا بإجراء فحص سرطان القولون والمستقيم، المعروف أيضًا باسم سرطان الأمعاء. وفي المملكة المتحدة، يتم إرسال دعوات لإجراء فحص مماثل للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و74 عامًا كل عامين.
مرض السكري: توصي فرقة العمل الأمريكية للوقاية من مرض السكري بإجراء فحوصات ما قبل السكري ومرض السكري من النوع 2 كل ثلاث سنوات من سن 35 إلى 70 عامًا. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو 2 في المملكة المتحدة مؤهلون لإجراء فحص العين السكري .
التصوير الشعاعي للثدي وفيروس الورم الحليمي البشري: وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، يجب على النساء الخضوع للتصوير الشعاعي للثدي كل عام إلى عامين من سن 55 إلى 75 عامًا. وحتى بلوغهن سن 65 عامًا، يجب أيضًا فحص النساء بحثًا عن سرطان عنق الرحم من خلال اختبار باب كل ثلاث سنوات أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل ست سنوات. في المملكة المتحدة، يتم تقديم فحص عنق الرحم كل خمس سنوات من سن 50 إلى 64 عامًا، ويتم تقديم فحص الثدي للنساء من سن 50 إلى 70 عامًا.
كثافة العظام: تنصح فرقة العمل الأمريكية للوقاية من مرض هشاشة العظام النساء اللواتي يبلغن من العمر 65 عامًا أو أكثر بإجراء فحص كثافة العظام، حيث تنخفض كثافة العظام أثناء انقطاع الطمث.
بالنسبة للمدخنين: يشجع مكتب الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة في الولايات المتحدة الرجال على التحدث مع مقدمي الرعاية الطبية بشأن إجراء فحص تمدد الأوعية الدموية الأبهرية البطنية، وخاصة إذا كانوا يدخنون. كما يجب على جميع المدخنين السابقين إجراء فحص سرطان الرئة السنوي. في المملكة المتحدة، تقدم هيئة الخدمات الصحية الوطنية للرجال فحص تمدد الأوعية الدموية الأبهرية البطنية عند بلوغهم 65 عامًا.
البروستاتا: تتضمن فحوصات البروستاتا فحص المستقيم الرقمي واختبار دم يسمى اختبار مستضد البروستاتا النوعي. مستضد البروستاتا النوعي هو بروتين تنتجه خلايا غدة البروستاتا، وفي حين أن مستويات PSA الأعلى يمكن أن تشير إلى وجود سرطان البروستاتا، إلا أنها لا يمكن أن تؤكد التشخيص. توصي فرقة العمل الأمريكية لمكافحة سرطان البروستاتا الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و69 عامًا بالتحدث إلى طبيبهم حول الفوائد المحتملة للفحص، مثل الكشف المبكر عن السرطان، والأضرار ، مثل النتائج الإيجابية الكاذبة، قبل تحديد موعد لاختبار PSA.
العيون: يجب على كل من تجاوز سن 65 عامًا إجراء فحص سنوي للعين، حيث يمكن لطبيب العيون التحقق من المشكلات المرتبطة بالعمر، مثل إعتام عدسة العين، وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون. يوصى بإجراء فحوصات أكثر تكرارًا إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية. الفحوصات المتكررة هي أفضل طريقة لتحفيز العلاج المبكر للجلوكوما. في المملكة المتحدة، يتوفر الفحص المجاني إذا كنت مصابًا بمرض السكري أو بناءً على توصية من طبيب عيون، أو إذا كان عمرك أكثر من 40 عامًا ولديك أحد أفراد أسرتك المقربين تم تشخيص إصابته بالجلوكوما.
متلازمات الشيخوخة: توصي سانفورد وزملاؤها بإجراء فحص سريع للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر للكشف عن ما يُعرف بالمتلازمات الشيخوخة: الوهن، وهشاشة العضلات، وفقدان الوزن، والخرف. والأمل هو أن يؤدي الفحص إلى التشخيص المبكر والتدخلات المستهدفة.
وتوضح قائلة: "يتلخص الأمر كله في تحديد موقفك الحالي حتى نتمكن من تحديد خط الأساس. فبعد خمس سنوات من الآن، عندما تأتي إلينا بقلق، يمكننا أن نفهم ما إذا كان هناك تغيير".
ما هي اللقاحات في الستين من عمرك؟
في الولايات المتحدة، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يحصل جميع البالغين ، وخاصة أولئك الذين يعانون من حالات صحية مزمنة، على لقاح الإنفلونزا السنوي.
وينطبق الأمر نفسه على لقاح كوفيد-19، على الرغم من أن الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر يجب أن يتلقوا جرعتين بفاصل ستة أشهر بدلاً من جرعة واحدة فقط.
يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا الحصول على لقاح المكورات الرئوية أيضًا. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بلقاح القوباء المنطقية لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، بينما في المملكة المتحدة، توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بلقاح القوباء المنطقية لجميع البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بأن يحصل كل شخص يزيد عمره عن 75 عامًا على جرعة واحدة من لقاح الفيروس المخلوي التنفسي، وكذلك البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إذا كانوا معرضين لخطر متزايد للإصابة بمرض شديد.
الحالات التي تزيد من خطر الإصابة بالفيروس المخلوي التنفسي تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة وأمراض الكبد المزمنة أو الإقامة في دار رعاية المسنين. كما توصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بلقاح الفيروس المخلوي التنفسي للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و79 عامًا.
يقول شراك: "مع تقدمنا في السن، يصبح من المهم للغاية أن نكون يقظين بشأن لقاحات الإنفلونزا وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي وكوفيد. فهذه الأمراض من المحتمل أن تكون أكثر تكلفة بالنسبة لكبار السن".
ما هي مفاتيح طول العمر؟
يقول شراك إن هناك ثلاثة عوامل تحدد بشكل عام مدى تقدم الإنسان في العمر: العوامل الوراثية، واختيارات نمط الحياة، والبيئة. ويتمتع بعض الناس بقدر من السيطرة على العاملين الأخيرين، ولكن العوامل الاجتماعية والاقتصادية قد تزيد من تعقيد هذه العملية.
على سبيل المثال، من المرجح أن يموت كبار السن من ذوي الدخول المنخفضة في سن أصغر. ويقول الخبراء إن تحسين المحددات الاجتماعية للصحة للأشخاص من جميع الأعمار يمكن أن يؤثر بشكل إيجابي على رفاهتهم في وقت لاحق من الحياة.
إن النشاط البدني وتناول الطعام الصحي والانخراط الاجتماعي من الأمور الأساسية لإطالة العمر. ويشجع شراك الناس على إدراك أنهم ليسوا مضطرين إلى ممارسة التمارين الرياضية بقوة لجني الفوائد.
إن القدرة على الحركة بحرية وسهولة ترتبط بالتقدم في السن، ولكننا لا نقدرها حق قدرها حتى نفقدها، كما يوضح شراك. ورغم أن أي تمرين أفضل من عدم ممارسة أي تمرين، فإن تمارين تقوية العضلات والتوازن الهوائية قد تكون مفيدة بشكل خاص. ومن الأمثلة على ذلك المشي والنهوض من على الكرسي والجلوس عليه والوقوف على ساق واحدة.
يقول سانفورد إن الحركة والنشاط المستمرين سيمنحك "أكبر قدر من الاستفادة من أموالك في التقدم في السن بنجاح". وإذا كنت تخشى السقوط، فعليك العمل مع معالج فيزيائي يمكنه مساعدتك في اكتساب الثقة لمواصلة الحركة.
النشاط البدني يفيد الدماغ أيضًا، حيث تعمل التمارين الرياضية على زيادة تدفق الدم إلى الدماغ، والذي بدوره يمد الدماغ بالأكسجين والمواد المغذية. وتشير الأبحاث التي أجريت على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و83 عامًا إلى أن ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة فقط يمكن أن تحسن الذاكرة.
كيف تتوقف عن القلق بشأن التقدم في السن؟
وتقول سانفورد إن المرضى الأكثر قدرة على الصمود الذين تقابلهم هم أولئك الذين يجدون طرقًا للتغلب على النكسات ومواصلة المضي قدمًا.
وتقول: "هؤلاء هم الأشخاص الذين يبلغون من العمر 85 عامًا وما زالوا يلعبون لعبة بيكلبول. ليس الأمر أنهم لا يعانون من الألم. لكنهم يواصلون اللعب على الرغم من ذلك. إن العقلية مهمة للغاية".
تقول سانفورد إنه بالإضافة إلى النشاط البدني والعقلي، من الضروري أيضًا "إيجاد شعور بالهدف الذي سيدفعك إلى التمتع بصحة جيدة". وسواء كان الأمر يتعلق بالانضمام إلى مجموعة اجتماعية أو تقديم الرعاية، فقد لاحظت أن الأشخاص الذين يشعرون بأنهم يساهمون هم أكثر عرضة "للتقدم في السن بنجاح".
يمكن أن يكون التطوع مفيدًا بشكل خاص . تشير الأبحاث إلى أن كبار السن الذين يتطوعون يشعرون بانخفاض الاكتئاب والعزلة، وزيادة في الشعور بأن لديهم هدفًا، كما يوضح جونزاليس. تشير بعض التجارب إلى أن فوائد التطوع تترجم إلى تحسن في الأداء الإدراكي.
ويشجع جونزاليس أيضًا الأشخاص الذين يشعرون بالقلق إزاء التقدم في السن على التفكير فيما إذا كانوا قد استوعبوا التمييز على أساس السن. ويلاحظ أن العديد من الرسائل المجتمعية حول الشيخوخة متجذرة في منظور تمييزي على أساس السن.
"حاول أن تنظر إلى الشيخوخة من منظور جديد باعتبارها نعمة، فهي فرصة".
=============
مترجم عن "الغارديان" البريطانية - theguardian.com
التعليقات