إيلاف من واشنطن: تواجه إدارة الغذاء والدواء الأميركية دعوى قضائية بتهمة تجاهل الأدلة التي تثبت أن مضادات الاكتئاب تؤدي إلى تدمير الحياة الجنسية للمرضى بشكل دائم - حتى بعد سنوات من التوقف عن تناول الأدوية .

بدأت مثبطات السيروتونين الانتقائية مثل بروزاك وزولوفت بملصق تحذيري يخبر المستخدمين أنها قد تسبب ضعف الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية وجفاف المهبل وصعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية فقط بعد أن بدأ المرضى يشكون من الآثار الجانبية الجنسية لأطبائهم في الثمانينيات والتسعينيات.

لكن آلاف المرضى السابقين يقولون إنهم أصبحوا بلا جنس تمامًا، وأصبحوا مخدرين في مناطق الأعضاء الجنسية، وغير قادرين على الاستمتاع بالجنس أو إقامة علاقات رومانسية. حتى أن بعض المرضى عانوا من انكماش أعضائهم التناسلية.

وتواجه إدارة الغذاء والدواء الآن دعوى قضائية من قبل فريق من العلماء الذين يقولون إن الوكالة تجاهلت التماسهم الذي يطالب بتحذير من الآثار الجانبية الجنسية الدائمة منذ عام 2018 ويطلبون من الوكالة تحذير الأطباء والمرضى من المخاطر طويلة الأمد.

فقدان الرغبة الجنسية تماماً
الحالة المذكورة في الدعوى القضائية هي الخلل الجنسي بعد تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (PSSD)، والذي يمكن أن يسبب خدرًا في الأعضاء التناسلية، وفقدانًا كاملاً للرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، ومشاكل أخرى في الوظيفة الجنسية لسنوات بعد التوقف عن تناول الأدوية.

تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل 10 أميركيين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا وما فوق يتناول مضادات الاكتئاب. وقد تم رفع الدعوى القضائية من قبل الدكتور أنطوني ب. تسوكا، عالم الأحياء الجزيئية في جامعة هوارد.

الحالة المحددة التي يشير إليها الدكتور تشوكا في شكواه هي الخلل الجنسي بعد تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (PSSD)، والذي يمكن أن يسبب أيضًا خدرًا في الأعضاء التناسلية، وقذفًا مبكرًا، واختلالًا عاطفيًا.

وقالت الوكالة في عام 2018 إنها ستقوم بمراجعة العلم بشكل أكبر وستعود إليه، لكنها لم تفعل ذلك أبدًا.

إن ادعاءات عدم المتابعة من جانب إدارة الغذاء والدواء تتناقض مع بروتوكولها الخاص، الذي ينص على أن شكوى المواطنين تتطلب الرد في غضون 180 يومًا.

وفي حين أهملت إدارة الغذاء والدواء إضافة ملصق التحذير المقترح، فإن الهيئات التنظيمية في أوروبا وكندا قامت بذلك بالفعل.

لا يعرف العلماء على وجه اليقين عدد الأشخاص الذين يتأثرون باضطراب القلق الاجتماعي، على الرغم من أن أكثر من نصف جميع مستخدمي مضادات الاكتئاب أفادوا بدرجات معينة من الخلل الوظيفي الجنسي أثناء تناولها.

كم نسبتهم تحديداً؟
وجدت مراجعة أجريت عام 2018 للأدبيات العلمية حول اضطراب القلق الاجتماعي أن حوالي خمسة إلى 15 في المائة من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب أصيبوا بآثار جانبية جنسية مثل ضعف الانتصاب وانعدام الرغبة الجنسية بعد تناول مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين.

تتضمن مضادات الاكتئاب الموصوفة بشكل شائع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، التي تزيد من مستويات السيروتونين المنظم للمزاج في الدماغ، ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، التي تزيد من مستويات كل من السيروتونين وناقل عصبي آخر، النورأدرينالين، وتشمل حاليًا ملصقات عبوات تحذر من الآثار الجانبية الجنسية.

يُطلب من شركات تصنيع الأدوية تحذير المرضى والأطباء من أن أدويتهم قد تسبب انخفاض الرغبة الجنسية وانخفاض القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية، ولكن لا يُطلب منهم الكشف عن أن هذه التأثيرات قد تكون دائمة.

وقال الدكتور تشوكا : "بدون تحذيرات كافية حول خطر الضرر الدائم المحتمل للوظيفة الجنسية، لا يستطيع المرضى والأطباء الموازنة بين فوائد استخدام الأدوية والأضرار المحتملة".

حالة عملية لشاب يعاني أضرار مضادات الاكتئاب
كان أحد المرضى الذكور قد تناول العديد من مضادات الاكتئاب في أوقات مختلفة عندما كان عمره 16 عامًا للتعامل مع وفاة والده، وكان قادرًا على التوقف عن تناولها في العشرين من عمره.

الآن، في عمر 25 عامًا وبعد التوقف عن تناول الأدوية، يعاني من انكماش شديد في الأعضاء التناسلية وعدم الراحة، كما يعاني من خلل عصبي في العضلات الملساء في القضيب مما يسبب فرط الانقباض أو اضطراب الإثارة المستمر.

"أعاني من فرط نشاط المثانة بشكل مستمر، والتبول المتكرر، وضعف الانتصاب الشديد والقذف المبكر... لم أعاني من أي من هذا قبل تناول الأدوية."

وأضاف: "لقد رأيت طبيب مسالك بولية متخصص في الصحة الجنسية يعترف بوجود اضطراب ثنائي القطب؛ أجرى فحصًا بالموجات فوق الصوتية على أعضائي التناسلية وأخبرني أنني أعاني من تليف فيها، وقال إنه من الشائع جدًا رؤية ذلك لدى الرجال الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لفترة من الوقت".